약값 실비청구 절차

2025. 10. 3. 10:15알아두면 유용한

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🧾 약값 실비청구 절차

 

 

 

1. 청구 대상 약제 확인

 

 

건강보험이 적용되지 않는 의약품, 즉 비급여 약제에 대해 실비청구가 가능합니다. 약국에서 제공하는 비급여 약제 목록을 확인하거나, 처방전 상의 약제명을 통해 해당 약제가 비급여인지 확인할 수 있습니다.()

 

 

2. 영수증 및 처방전 준비

 

 

실비청구를 위해서는 다음 서류가 필요합니다:()

 

  • 약국에서 발급받은 영수증
  • 처방전 사본
  • 통장 사본 (환급을 받을 계좌 정보) 

 

 

 

3. 국민건강보험공단에 청구

 

 

준비한 서류를 가지고 가까운 국민건강보험공단 지사에 방문하거나, 공단의 온라인 민원센터를 통해 청구할 수 있습니다. 온라인 청구 시에는 공인인증서가 필요하며, 청구 절차에 대한 안내는 공단 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.()

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4. 환급 처리

 

 

청구가 승인되면 지정한 계좌로 환급이 이루어집니다. 환급까지는 일반적으로 2~3주 정도 소요되며, 청구 상태는 공단의 민원센터를 통해 확인할 수 있습니다.()

 

 

 

 

💡 약가산정 관련 정책

 

 

약값 실비청구와 관련하여, 약가산정 정책이 환급 여부와 금액에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 국산 원료를 사용한 국가필수약은 최대 10년 동안 68%의 가산이 적용되며, 이 기간은 보건복지부장관의 승인을 통해 추가 5년 연장이 가능합니다 .

 

또한, 혁신형 제약기업이 개발한 신약은 가산기간이 최대 10년까지 인정되며, 이는 약가산정 시 고려될 수 있습니다 .

 

이러한 정책은 약값 산정에 영향을 미치므로, 실비청구 시 환급 금액에 차이가 있을 수 있습니다.()

 

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🌐 다국어 요약

 

 

 

영어 (English)

 

 

In South Korea, out-of-pocket expenses for non-reimbursed medications can be reimbursed through the National Health Insurance Service (NHIS). To claim reimbursement, patients must submit the prescription, receipt, and bank account information to the NHIS. The reimbursement amount may vary depending on the drug pricing policies, such as additional pricing allowances for domestically sourced essential drugs or innovative pharmaceutical companies.()

 

 

일본어 (日本語)

 

 

韓国では、健康保険が適用されない薬代を国民健康保険公団を通じて払い戻しを受けることができます。 払い戻しを請求するには、処方箋、領収書、銀行口座情報を公団に提出する必要があります。 薬価算定政策により、国内原料を使用した必須薬や革新的製薬企業が開発した新薬には追加の価格補助が適用されることがあります。()

 

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중국어 (中文)

 

 

在韩国,对于不被健康保险覆盖的药品费用,可以通过国民健康保险公团申请报销。 申请报销时,患者需向公团提交处方、收据和银行账户信息。 药品定价政策可能影响报销金额,例如对使用国产原料的国家必需药品或创新型制药企业开发的新药给予额外的价格补贴。()

 

IT 강국인 시대에 필수로 알아야 할 정보 모음했습니다. 

 

도움이 되고, 유익한 시간이 되길 바랍니다. 

 

늘 찾아주시는 이웃분들께 감사의 말을 전하는 바입니다.

 

감사합니다. 좋은 하루 되세요. 굿럭. 

 

 

 

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